大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于足踝康复科普知识讲座的问题，于是小编就整理了4个相关介绍足踝康复科普知识讲座的解答，让我们一起看看吧。
足踝扭伤为什么不容易康复？
从病理上讲，足踝扭伤之后局部组织会释放各种炎性因子，升高了伤区毛细血管的通透性，导致血液中血浆成分外渗，及白细胞等趋化因子向伤区的聚集，受伤脚踝处就会出现发热、肿胀、疼痛等炎症。
一般扭伤后24小时—72小时内会到达脚踝肿胀的顶峰，严重的话会感觉脚踝麻木、脚发沉、软组织淤血等。
更严重，还会导致骨筋膜室综合征出现，这是创伤骨科最严重的并发症。
由于扭伤，会伴随着韧带拉伤，而韧带是连接两块骨头的结缔组织，主要是稳定踝关节。我们的韧带好比一条橡皮筋，如果拉伸之后，没有回到原状，久而久之会松弛、失去韧性。
一旦扭伤至少需要1-2个月的时间才能完全恢复，若没有适当保护，会拉长复原时间，同时会出现以下隐患：
足踝扭伤并不难治，30多年来我处理的踝关节扭伤上千例，目前为止没有发现处理不好的，以下是我处理的一些经验。
踝关节扭伤最佳的处理时间是扭伤后24小时之内，处理方法第一步是复位，中医说任何扭伤都存在错位，有关节错位的，也有筋错位的或肌腱错位的。处理这种错位时是不能先按摩的，因为按摩对软组织损伤有影响，一般直接用复位手法复位就行了。第二步采用治疗损伤的药(最好是针对软组织损伤的中药)，不要采用止痛药，临床上见效最快的用药方法是外敷药，这样能快速处理损伤引起的水肿和瘀血，不建议采用冰敷，虽然冰敷能止血和慎痛，但会加速血凝结而不利于化瘀，瘀血不化积于体内，虽然症状消失但会留下后遗症(即久后出现疼痛或天气变化时症状明显)。
经过这样处理，只要复位好，用对药，一般处理后24小时之内就能恢复正常，正常工作生活而不复发。有一患者，下午右踝关节扭伤后就得到急时处理，第二天早上就开车四百多公里外办事，至今五年也不见复发，也没有症状，一切正常。
处理时要注意，一不能按摩，直接复位。二不采用冰敷，也不要只涂抹些止痛药，外敷药时最好能敷十至十二小时。三如较重者多敷几次药。四如有骨折接骨折方法处理。
要点:复位好用对药。
崴脚大部分人注意的是软组织，的确大部分崴脚后软组织会受伤，个别人可以会发生韧带断裂，基本都会出现青紫淤血，这是因牵拉使毛细血管破裂出血，这时应该冰敷，让毛细血管收缩减少出血。可因为崴脚（绝大部分会向内崴），距骨，骰骨会错位，当没有正确复位，很多人会习惯性崴脚，也会出现你说的情况，长期不愈。正确治疗一定要复位，疼痛会马上消失，青紫血瘀要慢慢吸收的，不能当场消除。
如果扭伤比较严重，或处理不合适，可能出现一系列的后遗症：比如反复肿痛，走路不稳。也可导致关节内滑膜炎、踝关节骨关节炎等。所以，千万不可小看脚踝扭伤。足踝扭伤后需要充分休息，建议不能用患肢负重走路，需要使用双侧腋窝拐杖，患肢悬起行走，但也不建议行走太多，尽量抬起患肢有助于消肿。
脚踝扭伤情况，有时候确实要比踝关节骨折更为严重。
主要是由于脚踝向内侧发生了扭伤的情况，因而其下胫腓韧带、距腓前韧带和跟腓韧带很可能会存在有撕裂伤。
情况严重的，还可能会有关节软骨损伤、关节内滑膜炎、踝关节骨关节炎等发生。对于这种情况，在有必要时，则应要进行核磁共振的检查，以规避一些不必要危害的发生。
在发生脚踝扭伤情况后，患者此时往往需要固定一个月，而且一般到三个月后才能正常行走，半年才可以进行适当的跑跳，只有这样多加注意，才可以尽可能减少后遗症的发生。
所以，大家以后千万不可小看脚踝扭伤的情况了，要注意治疗。
跟腱炎的运动康复方法？
发生跟腱炎以后可以进行跟腱牵拉训练。比如，身体前倾面对墙壁，双手伸直平推墙壁，有疼痛的下肢膝关节向后绷直，另一个膝关节向前呈弓步。屈肘，增大身体前倾，保持后膝绷直和足跟触地，这时会感到跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天3次。如双足都有疼痛，可交换双足位置进行按照相同方法练习。如果锻炼效果不好，疼痛持续不能缓解，请及时咨询专业的足踝外科医生。
跟腱断裂的人后期应该如何进行康复训练？
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跟腱断裂
小腿后方的腓肠肌和比目鱼肌腱向下合并成为一粗而十分坚强的肌腱，称为跟腱跟腱是足踝后部人体最强大的肌腱，能承受很大的张力，除个别疾病和特殊的动作外，在日常生活中很难发生断裂。跟腱断裂，顾名思义，是跟腱组织的断裂。临床上常见的跟腱自发性断裂一般发生在单侧肢体。这种断裂可以在跟腱跟骨连接部，也可以在跟腱肌腹连接处或是跟腱组织本身。
跟腱的功能是负责踝关节的跖屈，对于行走等日常生活得动作的完成起重要的作用。跟腱断裂发生的高危人群是学生运动员和演员，近年群众体育的广泛开展和运动水平的不断提高，跟腱断裂的发病率逐年提高。除少数跟腱原位外伤导致的开放性跟腱断裂外，大部分跟腱断裂是由间接外力引发。部分跟腱断裂的患者在发生跟腱断裂前都有跟腱相关的慢性疾病。跟腱断裂亦高发于仅于闲暇日或休息日进行较大运动量体育活动的人。
2、间接外力：导致的自发性断裂最常发生于30岁～50岁之间的运动人群，此外，50岁以上的非运动人群及女性也是好发人群。如果有一侧肢体发生过跟腱断裂，发生另一侧跟腱断裂的几率可以增加18倍以上。自发性断裂的原因可能是多方面的，先天性胶原异常、风湿免疫类疾病、激素水平异常、年龄增大后跟腱血供减少、运动过度导致的跟腱退变、可能导致跟腱发生自发性断裂。
3，根据自身的体重、年龄、健康状况等身体条件选择合适的体育锻炼项目。避免激烈运动，可以适当快走，简单运动
现在对跟腱损伤治疗，都是通过微创治疗，小切口，大概1-2cm，然后进行修复。跟腱手术，微创治疗的优势包括切口短、愈合快、疤痕小，能尽早的恢复行走。
跟腱是人体最强壮的肌腱，起于小腿三头肌，止于根骨结节后面中点，长约15cm，在运动方面提供我们跑动，跳跃的能力，每天步行也需要它强力的推动。
跟腱断裂常常发生于跟腱跟骨止点近端5-7cm处，这种情况常发生于只在周末进行高强度锻炼的中年男性，我们常常称之为“周末战士”。跟腱断裂最常见的主诉就是感觉后面被人踢了一脚，回头看却没人。对于青壮年患者来说，如果跟腱锻炼，我们建议最好行手术治疗。
手术固然重要，术后康复锻炼也是必不可少的。在术后要尽可能进行正规、系统的康复，以最大限度促进术后足踝功能的恢复，根据我们的经验，术后是可以恢复到竞技水平的，但前提是要有科学、正确的康复做后盾。
1、手术当天：在跟腱重建后，我们一般会管型石膏使足踝跖屈30度，在麻醉消退后，开始活动足趾，如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌。
2、 术后1天：活动足趾，用力缓慢，尽可能大范围的活动足趾，可以15分钟/组，1组/小时。对于促进循环、消退肿胀，防止深静脉血栓具有重要意义。
股四头肌等长练习;即大腿肌肉绷紧及放松，可以100次/日。
踝关节不稳应如何进行康复训练？
踝关节不稳是一种常见的症状，被划分为运动损伤的一种。踝关节不稳大多出现于踝关节受到严重扭伤的患者。
此类患者韧带、软骨出现了一定程度的器质性病变，受伤后没有得到充足的休息，进而留下较为严重的后遗症，使患者踝关节支撑、活动能力受到一定的影响，容易反复发作扭伤。
建议患者在专业人士的指导下做适当强度的力量训练、平衡度训练。踝关节的训练方式非常简单，有一定运动经验的患者只需将脚跟提起就可以起到训练效果。在运动时要利用踝关节附近肌肉将身体向上提起，而不是利于腿部肌肉的力量。
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本期医数嘉宾
上海交通大学医学院附属瑞金医院足踝外科 王碧菠 主治医师 讲师
踝关节不稳的手术方式有哪些？
踝关节不稳定的手术的方式蛮多的那么对于影像学上磁共振上已经有明显的一个韧带损伤或者骨关节炎的，那么我们可能要做一个韧带的一个重建或者骨性关节炎的一个治疗，那么对于相对来说症状比较轻的，那我们可以做一个关节镜的一个清理，那么镜下的一个探查，包括骨软骨的一个损伤一个治疗，那么同时如果它这个时间比较长，我们碰到过手术从六个月到四五十年的扭伤都有，那么如果踝关节距骨已经明显内翻，骨关节炎了，那么可能到后期会做一些比如说踝关节的融合啊或者踝关节人工关节的置换啊等等来治疗他的一个韧带性的骨关节炎。
踝关节不稳定的运动锻炼
踝关节不稳定如果是一个急性期，那是不要去锻炼，因为我们说在急性期我们的原则当中是要一个休息、冰敷、抬高、保护，那么如果时间长了到了慢性的不稳定呢，我们说这个锻炼的方式呢要做一些康复的一些活动，这个稳定性的一个增高，那么同时呢，在你的锻炼的同时呢要做好踝关节的保护，你可以穿一些高帮的运动鞋啊，或者一些专门的踝关节的运动支具啊，把它啊固定起来，在增加稳定性的情况下可以做一些啊运动，但是要避免剧烈的运动。
如果是一个慢性踝关节不稳定呢我们说在平时的时候呢要避免一些负重的运动，啊比如说爬山啊、挑担啊或者爬楼梯啊这些负重的运动我们肯定要避免一点，那么提倡地做一些非负重的，比如说游泳啊这些都可以做。
到此，以上就是小编对于足踝康复科普知识讲座的问题就介绍到这了，希望介绍关于足踝康复科普知识讲座的4点解答对大家有用。
