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肩周炎知识小讲课
什么是科室专题小讲课的内容 到临床实习,科室会安排高年资的老师进行专科的讲课。讲课对授课者来说,是一种知识的传授,是一种能力的体现,也是护理教学的一项任务。
本病若以肩前中府穴区疼痛为主、后伸疼痛加剧者属太阴经证;以肩外侧肩腢、肩髎穴处疼痛为主、三角肌压痛、外展疼痛加剧者属阳明、少阳经证;以肩后侧肩贞、臑俞穴处疼痛为主、肩内收时疼痛加剧者属太阳经证。
动作要领:首先左脚在前后脚在后,保持大概一步之远,然后双眼平视左侧方,将右手从自己的右边肩膀成缠绕状态,左手放在下面。从腰部绕到背后与右手反扣相拉。左右交替3次。双手够不着者,可借绳子或小木棒把两手连接起来。
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刘医生谈骨论筋肩周炎的治疗人到了中年以后就很容易得肩周炎这个疾病,特别是女性。肩膀疼痛,很多动作做不了,如梳头、洗脸甚至穿衣服。像毛衣只能穿扣子或者拉链的,不能穿套头的。
肩关节的肩关节的运动
肩关节可以完成七种动作:屈、伸、外展、内收、外旋、内旋、环转。(一)屈:从肩关节冠状轴前方跨过的肌肉具有屈肩关节的作用。重要的肌肉有喙肱肌、三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部和肱二头肌短头。
肩关节: 肩关节的主要运动是:前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋。 完成动作的主要肌肉: 前屈: 三角肌(前束)、胸大肌、喙肱肌、肱二头肌。 后伸: 背阔肌、大圆肌、三角肌(后束)、胸大肌、和背阔肌。
盂肱关节的运动包括前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋。前屈:肩关节前屈主要由三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部、喙肱肌、肱二头肌完成,其中三角肌前部纤维最明显。
坐着、躺着、站着做肩关节运动,前屈、搭肩、上举、外展以及向后置于后背(即梳头、搭肩和擦屁股),极限性活动,每个方向活动每天至少1次。
肩周炎的运动康复
患者想进行运动的锻炼,在日常生活中可以进行甩肩的运动,活动肩关节的肌肉。另外也可以手扶墙,向上举的动作,这些锻炼都可以利于肩关节的恢复。
肩周炎治疗如何做康复运动?钟摆运动 钟摆运动姿势简单易行,首先患者以体前屈站位,将患肢完全放松,自然下垂,利用上肢的重力形似钟摆一样进行前后、左右摆动,摆动范围根据患处的承痛能力而定,以无痛范围最佳。
肩周炎的锻炼方法应该在专业医生的指导下进行适当的锻炼,建议可以练习一下手指爬墙,画圆圈运动,梳头运动,患者需要在可控的、均匀的状态下进行牵伸动作,避免因动作过快而引起明显的疼痛感,每个动作做30次左右。
扩胸运动。长时间伏案工作的上班族或沉浸在学习中的学生,多做扩胸运动不仅可以缓解疲劳,还可以降低肩周炎的发生几率。这里指的扩胸动作不是严格要求的水平,只要做到两个简单的动作就好。
不能单靠运动来进行康复,当疼痛严重时,还应结合其他治疗方法,如超短波、超声波、肌力训练、被动关节活动等进行康复治疗。
肩康复必要解剖——肩胛关节、肩胸关节主要肌肉群
肩关节周围有大量肌肉通过。这些肌肉对维护肩关节的稳固性有重要意义,但关节的前下方肌肉较少,关节囊又最松弛,所以是关节稳固性最差的薄弱点。当上肢处于外展、外旋位向后跌倒时,手掌或肘部着地,易发生肩关节的前脱位。
上提:四个肌肉可上提肩胛骨,斜方肌上部纤维可提肩胛骨外角;肩胛提肌及大小菱形肌上提肩胛骨脊柱缘。下拉:胸小肌、锁骨下肌、背阔肌、斜方肌下部纤维、前锯肌、胸大肌都参与该动作。
主要作用为稳定关节位置,次要作用为供给关节动力的肌肉:如冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩脚下肌,统称为肩袖肌。这类肌肉的纤维较短,肌腱纤维分别经过肩关节的前方、上方和后方与关节囊紧密相连,以保持肪骨头与肩胛孟的接触及稳固。
肩关节解刨 肩关节是由六个关节组成,分为肩肱关节,肩锁关节、胸锁关节、喙锁关节、肩胛胸壁间关节。
肌骨康复-上肢创伤康复(1)肩部骨折与脱位
1、解析:(1)该题考查的是肌肉骨骼康复学-第三章上肢创伤康复-第一节肩部骨折与脱位-概述的内容。(2)锁骨外1/3是斜方肌、三角肌的起止点(C正确,选择C)。
2、③骨折康复周期一般是3到4个月 运动处方:④在手术之前要给患者进行相关宣教(肌肉力量,ROM训练),说明康复治疗中会出现的相关问题。⑤早期关节活动度(小范围)训练防止关节活动受限。
3、(1)固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动。
4、) 创伤性后脱位 一般在肩关节前方出现直接外力的情况下,如防守过程中肩关节过度伸展时肩前放触地,可出现肩关节后脱位。运动员常在鱼跃救球时出现疼痛。
5、上肢可握拳,悬臂,提肩,使整个上肢肌肉收缩,再放松。下肢可使踝关节背屈,股四头肌收缩,使整个下肢用力,然后再放松,一下一下地逐渐进行。早期不做关节活动锻炼。
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