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检查出肺部阴影、肺结节,生活上应该注意什么?
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随着大家对自己身体健康情况的重视,体检成为了家常便饭,稍微全面一点的检查就包括肺部的X线(胸片)或者肺部CT平扫,对于肺癌的预防性检查,是非常重要的,那么检查出肺结节就一定会发展为肺癌了吗?
答案是不一定,研究显示对于肺癌的筛查,有一半人查出肺结节,其中95%属于良性病变,大部分是淋巴结、圆形肺不张、感染等等。而在我国的肺癌诊断中,有75%的肺癌检查时已经发展为晚期,所以肺结节的良或恶的性质是非常关键的。对于病人来说,发现肺部有结节无疑是长个定时炸弹,虽然很多时候是良性,但是仍然有部分是恶性,而且不好觉察。
那么对于肺结节我们应该如何去认识?发现肺结节生活上应该注意什么呢?
肺结节是胸部影像学(胸片、CT)上常见的表现,指充满气体的肺组织上出现边界清晰的单个阴影,有的直径可以达到3 cm。近年来通过胸部CT发现的肺结节越来越多,可能跟CT扫描层数越来越好有关。 影像学的阴影是不被放射线通过而显示出来的,在CT上会出现黑黑的肺上有个白点,这个白点就是肺结节,如果超过3cm,就称为肺肿块。
肺结节大约有40%的可能性是肺癌,要根据很多因素来判断,例如年龄、吸烟情况,同时还要结合肺结节的大小、形态、位置、以及增长速度等。一般来说35岁之前得肺癌的几率非常小,随着年龄的增长,肺癌的患病率稳定提高。吸烟是肺癌的危险因素之一,有长期吸烟史的人,肺结节恶性可能性就较大,如果没有危险因素,肺癌依然可以找上门。
一般来说依据结节的情况,医生可以经验性判断结节的良恶性(有误差),给予合适的治疗和预防方案。举个例子,一个40岁男性偶然发现肺部结节没有不适,不吸烟,同时家族没有癌症病人,结节偏小、形态规则圆润,医生就会建议一年复查一次,如果结节长期没有明显的扩大,可以继续复查胸部CT随访,不需要外科干预。对于60岁以上,有吸烟病史,结节偏大,形态有毛刺、分叶,提示恶性可能极高,可以进行穿刺或者手术切除。
以上都要根据医生的经验和结节的情况、病人的基本信息综合来考虑,有的人可能会担心,每年复查一次CT都是好的,突然在某一次之后癌变了怎么办呢? 每年一次的复查,即使是结节有问题,这么短的时间也可以将结节完全治愈,所以不要过度担心,结节的生长也是需要时间。
戒烟:长期烟草的伤害引起肺癌是毋庸置疑的(吸烟可以导致肺癌,肺癌不一定都是吸烟所致),戒烟可以减少烟草中的有害物质对肺组织的侵害,既然已然有肺结节,就应该减少肺部的其它伤害,一方面更有利于观察肺结节的生长动向,二可以保护余肺组织的功能,即便是肺结节恶变,术后的肺组织越健康越有利于身体的恢复。
避免过度紧张:虽然肺部多长了东西,也不能过度紧张,紧张的情绪会使我们人体内分泌紊乱,很容易诱发其它疾病,同时降低人体免疫力,这样一来,癌细胞的能力就会强于人体细胞,患癌率就会大大提高。
这个问题问得非常好!在我们身体的器官中,肺是非常桥嫩的,它是我们身体的“娇客”,环境污染,不良嗜好,过度劳累,甚至精神抑郁等等,都会影响肺的健康;加上如今医学影像诊断学科的飞速发展,使得医生们,对于我们肺部的一点“风吹草动”,个个练就一双孙悟空的火眼金睛。
然而,面对如此先进的影像早期诊断技术,我们一定要科学,正确地看待。
比例临床CT对于肺部疑似病灶,甚至连0.5X0.5mm的疑似病灶,都能捕捉到。
这既是好事情,因为它可以为疾病早发现创造很好的机会;但这又是烦心事儿,俗话说眼不见心不烦,看到的东西多了,思想负担就重,有时候感觉,还不如看不见,闷头过!尤其对于一些尚不能确诊的疑似病灶,例如肺部小结节,少则要3个月,多则要进行半年、一年的随访,再复查,这是一种何等滋味?
如果自己又过于心重,放不下,那么,很可能最后本没病,却硬是被吓出病来。
所以,对于临床影像检查的早期发现,既要有一颗平常心,又要能正确地去看待。
那么,如果在做肺部CT时,发现肺部有阴影,或者肺部结节,我们应当如何应对呢?
首先要做的事,就是让专科医生来诊断。因为医学影像仪器,例如像CT机,它的工作原理只是借助射线的光能,通过探测器,对人体局部进行扫描,然后由计算机将扫描获取的信息转换成数据,最后将数据重建成为图像,并显示在视屏上,或者将图像拍摄下来。
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